Потенциальная проблема пациента при дизентерии

По окончании курса Вы получите печатное удостоверение о повышении квалификации установленного образца доставка удостоверения бесплатна. Опорная клиническая симптоматика и возможные проблемы пациента при брюшном тифе и шигеллезах;.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Сестринский процесс при дизентерии.

По окончании курса Вы получите печатное удостоверение о повышении квалификации установленного образца доставка удостоверения бесплатна. Опорная клиническая симптоматика и возможные проблемы пациента при брюшном тифе и шигеллезах;. Брюшной тиф — это острое антропонозное инфекционное заболевание, характеризующееся поражением тонкого кишечника, сердечно—сосудистой и нервной систем. Шигеллез или бактериальная дизентерия — это острый инфекционный антропоноз, характеризующийся поражением толстого кишечника, лихорадкой и симптомами гемоколита.

Возбудителем брюшного тифа является Salmonella thyphi abdominalis. Возбудителем дизентерии являются шигеллы. Различают 4 основных вида шигелл:. Shigella disenteriae или палочка Григорьева — Шига;. Это Грам - отрицательные палочки, спор и капсул не образует. Хорошо растут на средах Эндо, Плоскирева, Левина.

Все бациллы выделяют эндотоксины, кроме палочки Григорьева — Шига, которая выделяет экзотоксин. Крайне устойчивы во внешней среде.

Чувствительны к дез. Источник инфекции: человек, больной или носитель. Выделение возбудителя происходит с фекалиями, рвотными массами;. Механизм передачи — фекально-оральный. Пути передачи: Sh. Григорьева - Шига — контактно — бытовой; брюшнотифозная палочка и шигелла Флекснера — пищевой и водный; шигелла Зонне — пищевой.

Иммунитет после перенесенных заболеваний: стойкий, но не длительный. Брюшной тиф: брюшнотифозная палочка попадает через рот в тонкий кишечник, внедряется в лимфатические образования пейеровы бляшки и солитарные фолликулы. С током лимфы сальмонелла попадает в кровь и разносится по организму, формируя вторичные очаги.

Часть сальмонелл попадает в печень и с током желчи снова попадает в кишечник. Происходит вторичная инвазия лимфатических образований. Дизентерии: шигеллы через ротовую полость, пищевод попадают желудок, где могут находиться до суток.

Там часть шигелл распадается, выделяя эндотоксины начинается интоксикация организма , другая часть попадает в тонкий, а затем толстый кишечник и размножаются там. Их токсины проникают в кровь, усиливая интоксикацию. В толстом кишечнике инвазия шигелл приводит к развитию выраженного воспаления и повреждению некрозу стенки кишечника — симптомы гемоколита.

Кроме того, токсины шигелл способны поражать центры ВНС, что обуславливает болевой синдром и ложные позывы на акт дефекации. При хронической дизентерии ведущую роль играет не интоксикация, а прогрессирующее нарушение функционального состояния желудочно-кишечного тракта, определяющее клиническую картину заболевания.

Инкубационный период брюшного тифа — от 7 до 21 дня; дизентерии — до 7 дней. Продромальный период непродолжительный, характеризуется диспепсическими симптомами чувство тошноты и снижение аппетита и симптомами интоксикации слабость, недомогание, головная боль. В период разгара ведущими симптомами данных инфекций являются лихорадка, болевой и диарейный синдромы.

Лихорадка нарастает постепенно и достигает максимума на 4 — 5 сутки. Тип лихорадки зависит от тяжести заболевания: при среднетяжелых формах она ремиттирующего характера, при тяжелых — постоянного. Длительность лихорадки от одной до двух недель.

Особенностью интоксикации при брюшном тифе является адинамия, нарушение сна сонливость днем и бессонница ночью. Болевой синдром характеризуется сначала разлитыми болями в животе, которые постепенно локализуются.

Для брюшного тифа характерны боли в центре живота. Кроме этого боли могут быть обусловлены метеоризмом. При дизентерии боли становятся более острые и схваткообразные, локализуются в нижних отделах живота, чаще слева. Особенность болей при дизентерии — усиление перед актом дефекации. Диарея характерна для обеих инфекций, но в каждом случае она имеет свои особенности. При брюшном тифе стул учащенный, жидкий, без патологических примесей в первые дни заболевания появление крови возможно при развитии язв в кишечнике, то есть после 2 недели болезни.

Часто диарея сменяется запорами. При дизентерии стул частый без счета , слизистый, скудный со слизью и примесями крови симптомы гемоколита. Другие патогномоничные симптомы. В период разгара брюшного тифа на 7 — 8 день у больных появляется сыпь на коже экзантема. Характер сыпи — розеолезный. Элементов немного, розеолы мономорфны, мелкие, с четкими границами и слегка выступают над уровнем кожи. Локализация сыпи: передняя брюшная стенка, нижние отделы грудной клетки. В течение лихорадочного периода возможны новые подсыпания.

Элементы держатся от нескольких часов до 3 —5 дней, проходят бесследно через пигментацию. Перед появлением сыпи значительно усиливается интоксикация, появляется заторможенность и др.

Так же отмечается гепатоспленомегалия. Период реконвалесценции брюшного тифа и дизентерии начинается после нормализации температуры и длится 2 - 3 недели.

Постепенно все симптомы угасают, но сохраняются повышенная утомляемость и сосудистая лабильность. Кроме того, дизентерия может принимать затяжную более 2-х месяцев или хроническую форму. Хроническая форма будет проявляться как обострение острой симптоматики с периодами стихания процесса.

Бактерионосительство шигеллеза формируется нередко, при этом клиническая симптоматика не выражена отсутствует , но шигеллы размножаются в кишечнике и активно выделяются в окружающую среду.

Несмотря на то, что оба заболевания могут вызвать любое из перечисленных состояний, отличия в их развитии есть. При дизентерии кровотечение и перфорация язвы могут возникнуть уже в первые дни заболевания, а при брюшном тифе — только после второй недели болезни. Кишечное кровотечение — бледность, головокружение, слабость, шум в ушах, в начале повышение АД на фоне частого, слабого пульса, а затем снижение АД, темный цвет кала до мелены.

ИТШ — повышение температуры, а затем резкое снижение до субфебрильных цифр, нарушение сознания, падение АД, патологические формы дыхания, тахикардия, сменяющаяся брадикардией, олигоурия до анурии. Нарушенные потребности пациента: выделять, есть, пить, поддерживать нормальную температуру тела, быть чистым.

При организации ухода особенно необходимо обратить внимание на стул пациента, его частота, количество, консистенцию, цвет, патологические примеси. Для диагностики брюшного тифа и дизентерии применяют методы.

Режим: постельный на период лихорадки, а затем полупостельный;. Этиотропная терапия: антибиотики широкого спектра действия — левомицетин, ампициллин, бисептол. В последнее время оправдано применение ципрофлоксацина, особенно при лечении завозных форм. При брюшном тифе антибиотики дают весь период лихорадки и10 дней после нее;.

Симптоматическая терапия: спазмолитики папаверин, дротаверин , энтеросорбенты смекта, энтеросгель ,. Заместительная терапия: ферментные препараты фестал, мезим, креон , эубиотики. Госпитализация больного обязательна, не зависимо от тяжести;. Наблюдение за контактными: в течение 21 дня, с ежедневной термометрией и обязательным однократным посевом кала и мочи. Лицам, перенесшим брюшной тиф ранее или с хроническими заболеваниями печени и желчного пузыря — исследование желчи и крови в РПГА;.

Иммунизация: по эпидемическим показаниям химической сорбированной брюшно- тифозной вакциной или убитой комплексной брюшно-тифозной вакциной. Плановая вакцинация проводится в местах, где отмечалась повышенная заболеваемость за последние 3 года;.

Санитарный контроль за коммунальными службами, сан - просвет работа. Наблюдение за контактными в течении 7 дней, с ежедневной термометрией 2 раза в день и регистрацией стула. Номер материала: ДБ Воспользуйтесь поиском по нашей базе из материала. Мой доход Фильтр Поиск курсов Войти. Вход Регистрация. Забыли пароль? Войти с помощью:. Конспект лекции по теме "Сестринское дело при брюшном тифе и шигеллезах". Скачать материал. Московский институт профессиональной переподготовки и повышения квалификации педагогов.

Курс повышения квалификации. Охрана труда. Курс профессиональной переподготовки. Библиотечно-библиографические и информационные знания в педагогическом процессе. Организация деятельности библиотекаря в профессиональном образовании. Найдите материал к любому уроку, указав свой предмет категорию , класс, учебник и тему:.

Выберите класс: Все классы Дошкольники 1 класс 2 класс 3 класс 4 класс 5 класс 6 класс 7 класс 8 класс 9 класс 10 класс 11 класс. Выберите учебник: Все учебники. Выберите тему: Все темы. Общая информация. Боярова Ольга Валерьевна Написать 0

ДИЗЕНТЕРИЯ Выполнила: Данилова Наталья Станиславовна. - презентация

Дизентерия - общее инфекционное заболевание, вызываемое дизентерийными бактериями и протекающее с преимущественным поражением слизистой оболочки толстого кишечника. Возбудители дизентерии - бактерии из семейства кишечных шигелл - Shigella dysenteriae, Shigella flexneri, Shigella boydii и Shigella sonnei. Shigellaе относятся к грам-отрицательным факультативным анаэробам, которые инфицируют только людей. Они длительно сохраняются в пищевых продуктах молоке, масле, сыре, овощах , некоторое время выживают в почве, загрязненной испражнениями больных, в выгребных ямах и загрязненных открытых водоемах.

Сестринский процесс при дизентерии

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны. Инфекционные болезни всегда были в прошлом и остаются на сегодняшний день одной из ведущих проблем здравоохранения. Инфекционная заболеваемость занимает одно из ведущих мест в сфере медико-социальных и экономических проблем современности. Это отметили лидеры "восьмерки" развитых стран мира во время саммита года в Санкт-Петербурге. Об этом свидетельствует разработка в нашей стране национальной программы борьбы с инфекционными болезнями.

Кишечные инфекции

МДМДК Сестринский уход при различных состояниях и заболеваниях. Сестринский уход при инфекционных заболеваниях. РРРецензент: зав. УУУчебное пособие рекомендовано для распространения среди медицинских колледжей по специальности "Сестринское дело". Комитет здравоохранения Курской области. Учебное пособие.

Мы предполагаем, что вам понравилась эта презентация.

Конспект лекции по теме "Сестринское дело при брюшном тифе и шигеллезах"

.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Лечение кишечных инфекций за 5 часов. СРОЧНО !!! СМОТРЕТЬ ВСЕМ ! Доверяй Но проверяй

Комментариев: 2

  1. esuin_83:

    Светлана, судьба действительно идёт с Вами в ногу! Удачи Вам и в дальнейшем!

  2. Chizhik:

    2) зачем при совдепии нужно было тратить деньги на кооператив, если всёравно давали квартиру бесплатно?,