Проток околоушной слюнной железы

Околоушной протока или Stensen канал представляет собой канал и маршрут , который слюна принимает от главного слюнной железы, в околоушной железы в рот. Она названа в честь Николя Steno , в датском анатома , зачисленных с подробным описанием в

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Проток околоушной железы

Афанасьев Длительное время оставаясь клинически незаметными и не выявляемыми, эти изменения в конце концов могут привести к развитию хронического сиалодохита околоушной железы или образованию слюнного камня. Обострения хронического паротита на фоне выраженных врожденных изменений околоушной железы возникают довольно часто, трудно поддаются консервативной терапии, а в ряде случаев приводят к развитию абсцессов и флегмон околоушно-жевательной области, требующих неоднократного экстренного оперативного вмешательства в условиях специализированного стационара.

Лечение таких пациентов должно включать комплекс специальной консервативной терапии как в период покоя, так и в период обострения заболевания [1—4]. Несмотря на разработанные методы консервативного лечения, наступает момент, когда они не приносят адекватных клинических результатов и встает вопрос о хирургическом лечении — удалении слюнной железы. В то же время от удаления околоушной слюнной железы по поводу хронического сиаладенита многие челюстно-лицевые хирурги отказываются из-за обоснованной боязни повреждения ветвей лицевого нерва, которые замурованы в воспаленной ткани железы, и последующего наступления паралича мимической мускулатуры.

В таких случаях врачи ограничиваются паллиативными мероприятиями, обрекая больных в дальнейшем на некомфортную жизнь. Некоторые ученые в подобных случаях предлагали проводить погашение функции околоушной железы с помощью перевязки околоушного протока внутриротовым способом [5] с возможной последующей алкоголизацией ушно-височного нерва [6].

Предложенные методы по мнению клиницистов часто давали рецидивы и были ненадежны. Вышесказанное побудило нас провести работу по разработке методики хирургической коррекции врожденных деформаций протоков околоушной железы. Материал и методы. Комплексное обследование включало проведение общих жалобы, анамнез, осмотр, зондирование протока , частных обзорная рентгенография, сиалография и специальных методов исследования компьютерная сиалотомография, мультиспиральная компьютерная сиалотомография с сиалографией, дигитальная динамическая сиалография.

При обследовании обращали внимание на частоту обострений хронического паротита, выраженность расширения протоков, локализацию эктазии и наличие стриктур.

Всех наших больных беспокоили частые обострения хронического паротита, в ряде случаев приводящих к экстренной госпитализации пациента.

Так, 4 больным до обращения к нам были произведены операции по поводу флегмон околоушно-жевательной области, возникших в результате неоднократных обострений паротита. У одной больной такие вмешательства были выполнены 8 раз за 5 лет.

У 3 из 14 больных ранее был удален конкремент из околоушного протока внутриротовым доступом, после чего образовались стриктуры протока, которые привели к возникновению частых обострений хронического паротита.

У 1 больной был обнаружен конкремент в передней трети околоушного протока в сочетании с выраженным расширением его на всем протяжении и атипичной эктазией добавочной дольки в сочетании со стриктурами. Всем больным мы провели реконструктивно-пластические операции на околоушном протоке, направленные на погашение секреторной функции околоушной слюнной железы с целью исключения последующих обострений процесса.

Это было вызвано наличием нескольких стриктур очень малого диаметра по ходку протока и невозможностью восстановления его проходимости. У всех больных оперативное вмешательство осуществляли наружным доступом. При этом разрезом по методу Г. Ковтуновича удалось ограничиться в 9 случаях, а у 5 больных для обеспечения оптимального доступа возникла необходимость в проведении дополнительного разреза по методу А. Под общим обезболиванием в проток околоушной слюнной железы вводили слюнной зонд, если это было возможно.

После откидывания кожно-жирового лоскута рассекали околоушно-жевательную фасцию и паренхиму железы над протоком. Выделяли околоушный проток до места его вхождения в окологлоточное пространство и протоки, в него впадающие. Проток рассекали на всем протяжении рисунок, а, см. Ушивание расширенного околоушного протока. В случае выраженного расширения околоушного протока проводили частичное иссечение его стенки. Далее перевязывали протоки I порядка, впадающие в основной проток. Околоушной проток перевязывали путем вворачивания его стенок внутрь в виде дупликатуры во избежание возникновения внутри его полости, куда могла бы выделяться слюна, секретируемая клетками стенки протока рисунок, б, в, см.

После этого производили тщательное ушивание паренхимы и околоушно-жевательной фасции. Кожный лоскут укладывали на место и фиксировали непрерывным внутрикожным швом. Рану дренировали на сутки.

Швы снимали на 8-е сутки. У 3 больных в послеоперационном периоде отметили возникновение слюнных свищей по ходу операционной раны, которые были успешно закрыты консервативным путем в течение 2 недель. У 1 больной отметили парез мышцы, поднимающий угол рта, который полностью купировался через 2 нед после назначения препаратов витаминов группы B. Контрольный осмотр больных проводили в срок до 3 лет.

За истекший послеоперационный период 1 больная отметила однократно возникшее припухание железы во время еды, которое быстро прошло и больше не возобновлялось. Остальные больные жалоб не предъявляли, обострений паротита не было. Послеоперационный рубец был малозаметен.

Из околоушного протока слюна не выделялась. При наличии выраженных изменений протоков околоушной железы по типу их эктазии или стриктуры альтернативным методом лечения является проведение реконструктивно-пластических операций. При невозможности выполнения операций, направленных на сохранение функции околоушной железы показаны хирургические вмешательства, направленные на погашение ее секреторной функции с иссечением стенок протока.

Показанием к таким вмешательствам мы считаем наличие выраженных эктазий и стриктур околоушного протока и имевшиеся в анамнезе случаи частого обострения хронического паротита и потребовавшие выполнения наружных разрезов из-за развития флегмон, а также желание пациента жить в комфортных условиях. Журналы Стоматология 5, Лечение выраженных протоковых деформа Лечение выраженных протоковых деформаций околоушной слюнной железы Авторы: В. Евдокимова, Всероссийский Центр по заболеваниям и повреждениям слюнных желез, Москва Д.

Евдокимова, Всероссийский Центр по заболеваниям и повреждениям слюнных желез, Москва. Журнал: Стоматология. Просмотрено: Скачано: Список литературы:. Афанасьев В. Атлас заболеваний и повреждений слюнных желез. Сиаладенит этиология, патогенез, клиника, диагностика и лечение, экспериментально-клиническое исследование : Автореф.

Московский стоматологический институт им. Семашко ; Оперативные вмешательства на слюнных железах. Ромачева И. Заболевания и повреждения слюнных желез. М: Медицина ; Сазама Л. Болезни слюнных желез. Прага: Авиценум ; Солнцев А.

Заболевания слюнных желез.

Околоушная слюнная железа человека

Околоушные железы имеют серовато-розовый цвет и неправильную форму. Околоушные железы расположены в околоушно-жевательной области лица, непосредственно под кожей, спереди и к низу от ушной раковины , на боковой поверхности нижней челюсти , у заднего края жевательной мышцы. Сзади нижней челюсти околоушная железа достигает начинающихся от шиловидного отростка шилоглоточной , шилоподъязычной и шилоязычной мышц. Околоушная железа окружена капсулой - околоушно-жевательной фасцией лат.

Купить онлайн

Поиск на сайте. Анатомия и физиология ЖКТ. Болезни органов пищеварения KK93 и другие. Ожирение, похудение. Лекарственные средства.

Ваш IP-адрес заблокирован.

Афанасьев Длительное время оставаясь клинически незаметными и не выявляемыми, эти изменения в конце концов могут привести к развитию хронического сиалодохита околоушной железы или образованию слюнного камня. Обострения хронического паротита на фоне выраженных врожденных изменений околоушной железы возникают довольно часто, трудно поддаются консервативной терапии, а в ряде случаев приводят к развитию абсцессов и флегмон околоушно-жевательной области, требующих неоднократного экстренного оперативного вмешательства в условиях специализированного стационара. Лечение таких пациентов должно включать комплекс специальной консервативной терапии как в период покоя, так и в период обострения заболевания [1—4]. Несмотря на разработанные методы консервативного лечения, наступает момент, когда они не приносят адекватных клинических результатов и встает вопрос о хирургическом лечении — удалении слюнной железы. В то же время от удаления околоушной слюнной железы по поводу хронического сиаладенита многие челюстно-лицевые хирурги отказываются из-за обоснованной боязни повреждения ветвей лицевого нерва, которые замурованы в воспаленной ткани железы, и последующего наступления паралича мимической мускулатуры. В таких случаях врачи ограничиваются паллиативными мероприятиями, обрекая больных в дальнейшем на некомфортную жизнь.

Выводной проток околоушной слюнной железы синоним: стенсеновский проток , стенонов проток ; лат.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Удаление кисты околоушной слюнной железы. Профессор Орлов

Выводной проток околоушной слюнной железы

.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Стоматология. Камни слюнных желёз

Комментариев: 5

  1. tersen:

    Дмитрий, а Вы с какой целью интересуетесь? Согласитесь, что “не афишировать” и “скрывать” – разные понятия. Никакой подпольности нет, поскольку как спать и что делать человеку во сне наше государство ещё не формализовало. Мы живём в век интернета и при желании можно без труда отыскать материалы на эту тему даже в рунете. Это не секта, а скорее “клуб по интересам” так что при желании можно и форумы найти. Сколько знаю я лично пусть останется моим секретом, но будьте уверены, что это больше, чем один человек.

  2. 67vikpan71z:

    Видимо, в моем случае был вазомоторный риносинусит, развился на фоне ОРВИ. Ранее осложнений никогда не возникало, на этот раз не повезло. Для снятия отека и восстановления дыхания использовала спрей аквамастер, из народного хорошо помогли капли из сока алоэ и меда.

  3. Нина П.:

    а нам в Карелии жара не грозит…скоро июль,а на дворе +15(((и дожди…

  4. Виктор:

    dutikayte, grazie. Proprio brava ragazza!

  5. Ксюш@:

    ДА, ГОВОРЯТ ТАК.