Спайки между кишечником и маткой

Чаще всего о спаечном процессе в малом тазу женщина узнает при планировании беременности, когда долгожданное зачатие все не наступает. Многие даже не догадываются, в чем причина таких безуспешных попыток, а драгоценное время на эффективное лечение уходит. Почему возникают спайки, как их можно обнаружить и какие методы существуют для устранения этого препятствия на пути к беременности?

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Спайки: Скованные одной цепью

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна! Одним из распространенных симптомов при спайках в области малого таза является боль.

Болевые ощущения могут появляться по различным причинам и усиливаться в различных условиях. Как правило, по одному этому симптому однозначно вычислить заболевание трудно. Поэтому для подтверждения наличия спаек и уточнения их локализации необходимо посетить врача и сделать некоторые диагностические процедуры. Кроме того, боль может носить особый характер или сопровождаться дополнительными симптомами. Порой это позволяет предположить конкретную локализацию спаечного процесса в малом тазу еще до обращения к врачу.

Боль локализуется в надлобковой области, может быть как тянущей, так и острой. Может ослабевать при лежании в определенной позе или усиливаться во время полового акта. Сильные боли наблюдаются также при беременности. Боль редко бывает острой. Чаще всего она умеренная, тянущая.

Может обостряться в период менструации. Боль локализуется в надлобковой области как у женщин, так и у мужчин. Она может появляться только при переполнении мочевого пузыря или усиливаться при мочеиспускании. При пережатии мочеточника может появляться болезненность в области почек. Боль усиливается при дефекации или длительных запорах.

В остальное время может полностью отсутствовать. Боль возникает периодически, одновременно с обострением воспалительного процесса. Может усиливаться при физических нагрузках. Ночью и рано утром боль обычно интенсивнее, чем в течение дня.

В период ремиссии исчезновения острого воспалительного процесса боль часто отсутствует. Может наблюдаться повышение температуры тела до 37 — 37,5 градусов. В анализе крови — умеренный лейкоцитоз повышенное количество лейкоцитов , а также белки острой фазы воспаления. Спайками малого таза называют тяжи из соединительной ткани, которые покрывают поверхность органов, находящихся в малом тазу и формируют сращения их между собой и тазовыми стенками.

Другим названием патологии является пластический пельвиоперитонит. У женщин данная патология встречается примерно в 2,5 раза чаще, чем у мужчин, развитие острой кишечной непроходимости, причиной которой явились перитонеальные спайки, наблюдается в 1,6 раз чаще, чем у пациентов мужского пола.

Пластический пельвиоперитонит диагностируется у пациенток, анамнез которых отягощен полостными операциями либо воспалительными болезнями органов малого таза. Вероятность формирования спаек повышается с количеством перенесенных лапаротомий. Спайкообразование относится к защитным механизмам организма и преследует цель — отграничение поврежденного участка воспаление или травма в тазовой или брюшной полости от здоровых тканей.

Склонность к спайкообразованию, интенсивность их формирования и распространенность процесса определяется рядом факторов: повышенной реактивности соединительной ткани, ослабленного иммунитета и индивидуальной предрасположенности брюшины к спайкообразованию. Факторы риска формирования соединительнотканных сращений делятся на 3 группы:. Кровотечение в полость таза. Разрыв яичника, прервавшаяся внематочная беременность по типу трубного аборта или разрыва трубы протекает с излитием крови в брюшную полость, последующим асептическим воспалением и образованием сращений.

Травмы нижней половины живота. Ушибы, кровоизлияния, открытые раны малого таза, полученные вследствие падения, удара, аварии.

Системные болезни соединительной ткани. Склеродермия, дерматомиозит, ревматизм и другие. В 50 и более процентах случаев образование спаек обусловлено сочетанным действием нескольких факторов. Предрасполагают их образованию беспорядочные половые связи, аборты, инвазивные гинекологические процедуры, несоблюдение интимной гигиены, позднее обращение к врачу.

Брюшная полость изнутри выстилается брюшиной — серозной оболочкой, которая образует замкнутое пространство, где находятся органы живота. Брюшина представлена 2-мя листками: париетальным, выстилающим полость живота, и висцеральным, обволакивающим внутренние органы. Оба листка брюшины соединены между собой и переходят один в другой. Основными функциями брюшины являются создание подвижности органов, предотвращения их трения друг о друга, защита от микробных агентов и отграничение инфекционного процесса при проникновении микроорганизмов в полость живота или малого таза.

Повреждающий фактор травма или воспаление брюшины вызывает выделение медиаторов, которые стимулируют регенерацию. В начальной стадии процесса активизируются фибробласты, производящие фибрин. Образовавшиеся фибриновые волокна вызывают слипание близлежащих органов и тканей.

В результате воспалительный очаг отграничивается от здоровых тканей. Если имеет место обширное травматическое повреждение либо хроническое воспаление, растворение соединительной ткани нарушается, в спайках формируются кровеносные сосуды и нервные окончания, а плотность коллагеновых волокон повышается. Рыхлые спайки и листки брюшины становятся более плотными, подвижность тазовых органов ограничивается.

Любое смещение органов повороты, наклоны, физическая нагрузка приводит к натяжению спаек, раздражению нервных сплетений и появлению болей внизу живота. В зависимости от особенностей течения заболевания выделяют следующие клинические формы пластического пельвиоперитонита:. Так как спайки малого таза нередко являются причиной женского бесплодия, гинекологи в классификации патологии выделяют стадии заболевания, которые определяют с помощью лапароскопии:.

Ведущим клиническим признаком пластического пельвиоперитонита выступает болевой синдром. Женщины со спайками малого таза испытывают постоянную боль внизу живота, которая то усиливается, то ослабевает.

Боли могут быть тупыми или ноющими, локализоваться в надлобковой, поясничной, крестцовой областях или отдавать в прямую кишку. Болевые ощущения возрастают в процессе физической нагрузки или напряжения подъем тяжестей, физические упражнения, резкие повороты, наклоны или прыжки , при натуживании во время дефекации, в процессе полового акта и после него, полном мочевом пузыре или после мочеиспускания.

Усиление болевых ощущений могут спровоцировать нервное перенапряжение, переохлаждение, менструация или овуляция. Если спайки перетягивают мочевой пузырь, пациентка жалуется на учащенное мочеиспускание, невозможность терпеть полный мочевой пузырь, возможное прерывистое или болезненное мочеиспускание.

При сдавлении спайками толстого кишечника наблюдаются расстройства его функций. Периодически возникающие запоры сменяются учащенным стулом или диареей, отмечаются метеоризм и вздутие живота. Возможно появление тошноты и редко рвоты. Кишечные расстройства нарастают после потребления продуктов, стимулирующих газообразование горох, фасоль, чеснок, виноград, сдоба, свекла. Перетяжка спайками яичников и фаллопиевых труб сопровождается расстройством репродуктивной функции — бесплодием.

Диагностика патологии начинается со сбора анамнеза и жалоб пациентки. Проведение гинекологического осмотра позволяет установить ограниченную подвижность матки, укорочение влагалищных сводов, при пальпации в области придатков, определяется болезненность, прощупывается тяжистость. Дополнительное обследование включает:. Диагностическая лапароскопия.

При необходимости диагностическую лапароскопию переводят в лечебную — рассечение спаек. С целью установления микробного агента, спровоцировавшего хроническое воспаление, производят забор мазков на влагалищную флору, бактериальный посев влагалищного содержимого и определение чувствительности к антибиотикам обнаруженных микроорганизмов, ПЦР на скрытые половые инфекции.

Лечение патологии проводится консервативным и хирургическим путем. Консервативная терапия проводится на 1 стадии пластического пельвиоперитонита и включает:.

Хирургическое лечение показано при неэффективности консервативной терапии, а также в случае острой и интерркуррентной формах болезни. При развитии грозных осложнений эктопическая беременность, кишечная непроходимость проводится экстренное оперативное вмешательство. С проблемой развития спаечной болезни чаще всего сталкиваются в гинекологии и гастроэнтерологии. Органы урогенитального и пищеварительного тракта наиболее подвержены формированию подобных новообразований.

Заболевание длительное время остаётся незамеченным, что впоследствии отягощает прогноз, включая появление неизлечимых состояний. Без прохождения полноценной диагностики определить симптомы, причины и лечение спаек в малом тазу невозможно. Обращение к специалисту — обязательно. Спайки или синехии — это новообразования различной толщины и оттенка от светло-бежевого до серого цвета.

Представляют собой плёнки — прозрачные или полупрозрачные. Образуются за период от 3 месяцев до 1 года, после чего начинают активно и всесторонне беспокоить. Страдают практически все системы организма. Становится невозможно безболезненно опорожнять мочевой пузырь и кишечник; спать, выполнять даже элементарную деятельность. Спайки представляют опасность способностью перекрывать просвет внутренних органов. Разрастаясь, новообразования не только их блокируют, но и препятствуют полноценному кровоснабжению.

Возникает гипоксия тканей кислородное голодание , застой каловых масс с последующей интоксикацией. Женщины более предрасположены к развитию спаек. Распространённые причины формирования синехий — перенесенные операции и факторы, которыми сопровождаются вмешательства. К ним относится пересыхание тканей из-за их длительного контакта с воздухом, обильно наложенные швы.

Если заболевание не устранено в острой фазе его развития — патология принимает хроническую форму, что исключает возможность её быстрого устранения. Контакт крови и стерильной полости способствует воспалению, а непосредственно повреждение — выработке организмом специфических веществ. Они стимулируют восстановление повреждённых участков. Регенерация тканей обусловливает выработку фибробластов, синтезирующих фибрин — липкое вещество, которое обусловливает склеивание тканей.

Это явление имеет защитную функцию — организм ограничивает патогенный процесс от дальнейшего развития посредством образования спаек.

Заболевание характеризуется разрастанием слоя матки за пределы этого органа.

Спайки: причины, диагностика и лечение

В норме все органы и сами стенки брюшной полости имеют гладкую, скользкую поверхность. Это предотвращает слипание органов и обеспечивает свободу движения. Это состояние, при внутренние органы и ткани срастаются между собой полосками соединительной ткани фиброзными полосками, или спайками. Сращения могут представлять собой толстые тяжи, иногда с сосудами и нервами, а могут быть тонкими мембранами. Они могут возникнуть между петлями тонкого и толстого кишечника, в области печени, желчного пузыря, матки и маточных труб, яичников, мочевого пузыря, брюшины.

СПАЕЧНАЯ БОЛЕЗНЬ И БЕСПЛОДИЕ

Спаечная болезнь — это патология, которая характеризуется избыточным разрастанием соединительной ткани. По статистике чаще всего встречаются спайки малого таза как следствие всевозможных женских заболеваний. Кроме того, распространенная патология — спайки кишечника, при которых между его петлями и другими расположенными в области таза внутренними органами образуются соединительнотканные элементы — так называемые тяжи. Чаще всего после операции спайки кишечника возникают - у пациентов, у которых было 3 и более лапаротомических вмешательства на брюшной полости, они появляются в 97 случаях из Что касается такого заболевания представительниц прекрасной половины человечества, как спайки малого таза, то на их появление может повлиять множество факторов. В принципе, разрастание соединительной ткани во избежание распространения воспалительного процесса является естественной реакцией организма на угрожающие его нормальной работе факторы. К ним относятся:.

К вопросу о профилактике спайкообразования при оперативных вмешательствах на органах малого таза

Современная классификация нарушений фертильности в отдельную группу выносит бесплодие, обусловленное трубно-перитонеальным фактором, то есть бесплодие, которое возникает вследствие нарушения проходимости маточных труб. Важнейшую роль при этом играют спаечные процессы малого таза. Таким образом происходят перегибы или запаивания маточных труб, смещение яичников и другие состояния, мешающие нормальному оплодотворению яйцеклетки. В основе образования спаек лежит реакция брюшины — специальной оболочки, которая изолирует внутренние органы. Сложные биохимические процессы, которые происходят при ее раздражении и приводят к образованию соединительнотканных тяжей, прочно спаивающих смежные анатомические структуры. Существует немало факторов, которые вызывают такие изменения: инфекционно-воспалительный процесс, механическое или химическое воздействие, аутоиммунное поражение. Говоря проще, формированию спаек малого таза способствуют острые и хронические воспаления придатков матки, хирургические вмешательства, эндометриоз — любые процессы, так или иначе, затрагивающие брюшину. Спаечный процесс.

Многие женщины страдают болями в низу живота.

Новости DELFI - Крупнейший новостной портал на русском языке в Эстонии

До настоящего времени послеоперационный адгезиогенез является актуальным и нерешенным вопросом хирургии [2,3]. Послеоперационный спаечный процесс, являясь по сути физиологическим явлением, в ряде случаев приобретает патологические проявления, выражающиеся в развитии различных форм спаечной болезни. Особенно остро проблема образования перитонеальных сращений стоит в хирургической гинекологии, так как именно гинекологические операции сопровождаются наибольшим риском спайкообразования, зачастую выходящего за пределы малого таза. В эксперименте получить новые данные по особенностям послеоперационного внутрибрюшинного спайкообразования в условиях эстрогенной недостаточности для обоснования метода профилактики спаек.

Клиническая офтальмология.

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна! Одним из распространенных симптомов при спайках в области малого таза является боль. Болевые ощущения могут появляться по различным причинам и усиливаться в различных условиях. Как правило, по одному этому симптому однозначно вычислить заболевание трудно.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Спайки и важные зания о них. - Др. Елена Березовская -

Комментариев: 5

  1. spektor21:

    Всем доброго здоровья!

  2. ****Наталия:

    Светлана, Я тоже с Вами согласна на все 100%

  3. victor-kvg:

    Валерий, не так уж давно, люди тоже ходили в лес (за грибами и так прогулки, походы )и даже не задумывались ,что без навигатора ставят свою жизнь под угрозу.Скоро роботы будут мыслить,а человек лишится своего разума..

  4. zxc:

    Как достичь этого состояния? Да, это сложно людям, которые постоянно что-то себе доказывают в собственной голове, не живут, а мучаются, спят с открытыми глазами и видят либо прошлое, которого уже нет, либо будущее, которого ещё нет. Отсюда – страхи, неудовольствие, неуверенность и т.д. Если вам интересна медитация, то техники есть в интернете и их много.

  5. baoulin:

    То чувство, когда хорошо совпало – в “крымнаше” отдыхают только те, кто слаще морковки ничего не ел))