Закрытие перфорации носовой перегородки

Интервал между буквами и строками: Стандартный Средний Большой. Перфорация — сквозной дефект отверстие , он может возникнуть в носовой перегородке вследствие множества причин, разобраться в которых необходимо врачу. Первые симптомы образующейся перфорации — сухость, образование корок в носу и свист при дыхании.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Ваш IP-адрес заблокирован.

Посттравматические перфорации чаще всего возникает после операции на перегородке носа. Среди других причин можно выделить травму носа, использование внутриносовых лекарственных спреев сосудосуживающие препараты, кортикостероиды , употребление кокаина, длительную тампонаду носа и проч. Перфорации перегородки носа отличаются по размерам, форме, расположению, состоянию краев.

Наиболее часто заболевание проявляется постоянным образованием корок, затруднением носового дыхания, носовыми кровотечениями, свистом при дыхании. Размеры и форма перфорации влияют на выбор тактики лечения. Щелевидные перфорации перегородки носа в нижних и задних отделах зачастую не вызывают жалоб и не требуют хирургического вмешательства.

Перфорации в переднем хрящевом отделе перегородки носа приносят наибольшее беспокойство пациенту, и, как правило, требуют пластического закрытия хирургическим путем.

Подготовка к операции. При планировании операции важно исключить у пациента наличие тяжелых системных заболеваний, ранним проявлением которых может стать образование перфорации перегородки носа, таких как гранулематоз Вегенера. Для этого в комплекс предоперационного обследования включают анализ крови на антитела к цитоплазме нейтрофилов — с-ANCA.

Перед операцией проводят также эндоскопическое исследование полости носа, компьютерную томографию околоносовых пазух, исследование микрофлоры полости носа. При спонтанных перфорациях выполняют биопсию слизистой оболочки и хряща краев перфорации, мы это обычно делаем уже во время пластической операции.

В плане предоперационной подготовки пациентам рекомендуется самостоятельно промывать полость носа изотоническим раствором морской соли, закапывать или вводить на тампонах в нос персиковое масло, масляные растворы витамина А и Е, мази и кремы с декспантенолом Бепантен, Бепантен Плюс , метилурациловую мазь.

При высокой степени бактериальной обсемененности полости носа чаще золотистым стафилококком с целью элиминации патогенной микрофлоры назначают интраназальную мазь с антибиотиком мупироцин Бактробан , которую пациенты самостоятельно вводят в преддверие полости носа 2—3 раза в день в течение двух недель перед операцией. На фоне такого консервативного лечения симптомы заболевания обычно стихают, однако, не исчезают полностью. Техника операции. Операция по закрытию перфорации перегородки носа технически очень сложна и требует большого опыта у хирурга.

Операцию проводят под наркозом. В большинстве случаев используют эндоназальный доступ разрезы только внутри носа. Перфорацию закрывают собственными тканями пациента, перемещая в область дефекта из позади лежащих отделов сохранившиеся фрагменты хряща и кости и укрывая их скользящими лоскутами слизистой оболочки со дна полости носа и верхних отделов самой перегородки.

Для защиты перемещенных тканей и лоскутов от высыхания, образования корок и повреждений операцию заканчивают пришиванием к перегородке носа силиконовых стентов тонких пластинок сроком на 10—14 дней. Тампонады полости носа обычно не требуется.

Послеоперационный уход. Для профилактики инфекционных осложнений во время операции и после нее до момента снятия стентов пациенту назначают антибиотик. После операции очень важен правильный уход за полостью носа, который врач делает, удаляя слизь и корочки вакуумным аспиратором, а под силиконовые пластинки вводит заживляющий гель, и лечебные мази.

Все это время пациент самостоятельно промывает полость носа изотоническим раствором морской соли. Затем пациенты самостоятельно продолжают промывания, вводят в передние отделы полости носа метилурациловую мазь, растительные масла, кремы с декспантенолом. Процент удачных исходов при послеоперационных и спонтанных перфорациях остается примерно одинаковым. Успех операции, безусловно, зависит от размеров и формы перфорации. Но даже в тех случаях, когда операция не привела к полному восстановлению целостности перегородки носа, края небольшой остаточной перфорации заживают, эпителизируются покрываются слизистой оболочкой , что приводит к уменьшению или полному исчезновению имевшихся жалоб и восстановлению качества жизни.

Москва, пер. Сивцев Вражек, д. E-mail: lopatin. Перфорации перегородки носа. Места работы. Москва, ул. Щукинская, д. Андрей Лопатин - единственный ринохирург России, которого приглашают оперировать и обучать врачей в Европе! Полное закрытие спонтанной перфорации перегородки, проявлявшейся сухостью, корками, носовыми кровотечениями. Сочетание пластического закрытия перфорации с ринопластикой.

Перфорация носовой перегородки

Перфорация носовой перегородки — это отверстие в перегородке, которое находится между носовыми ходами. Перфорацию, точно так же, как и искривление перегородки можно излечить только лишь хирургическим путем. Вызывается перфорация различными травмами, весьма часто из-за манипуляций по чистке носа. Также, одной из причин можно назвать каутеризацию по поводу кровотечения. В некоторых случаях появление перфорации обусловлено инфекционным заболеванием перихондритом, которое имеет свойство постепенно повреждать хрящ и надхрящницу, образуя язву, которая повреждает носовую перегородку.

Купить онлайн

Федеральное государственное бюджетное учреждение "3 Центральный Военный Клинический Госпиталь им. Вишневского" Министерства обороны Российской Федерации. Перфорация носовой перегородки — это сквозное повреждение вертикальной пластины, которая разделяет назальную полость на 2 части. Повреждения назальной перегородки могут быть получены вследствие травмы или в результате проявления побочных эффектов после лечения. Операция по устранению перфорации носовой перегородки считается сложной, потому что хирургу необходимо восстанавить все 3 слоя ткани по отдельности.

Пластика перфорации носовой перегородки

.

.

ПЕРФОРАЦИЯ ПЕРЕГОРОДКИ НОСА

.

.

.

Комментариев: 5

  1. vvvikulya:

    никола, все-таки она обиделась)))

  2. Рената:

    согласна

  3. Flora:

    Папилломы это проблема не косметическая, организм заражен папиломо-вирусом. И проблему нужно решать изнутри. Я пила капсулы муравьиного дерева, через месяц всё осыпалось. Выписывала от производителя, кому нужно дам ссылку.

  4. h-mariya2007:

    Да и пенталгин с кодеином в составе – по рецепту! Да еще в правильной “раскладке” составляющих, о чем очень хорошо осведомлены аптекари и …совсем не знают врачи! Цать раз побегаешь рецепт переписывать, да еще и аптеку найди, в которой он есть.

  5. Гиззат:

    Oleg, а вот здесь срабатывает 20 правило: тот, кто не соблюдает 19 правил или хотя бы часть из них, тот шагает параллельно своей дорогой, не мешая тому, кто их соблюдает; а те, кто их придерживается, остаётся рядом с себе подобными. И это главное. Всё остальное суета сует. Закон жизни, однако)