Фиброз ткани поджелудочной железы

Постепенное превращение нормальных клеток поджелудочной железы в соединительную ткань именуется фиброзом. Это состояние не является отдельной патологией. Оно возникает в результате прогрессирования других заболеваний. Например, изменения в паренхиме органа часто происходят по причине хронического воспалительного процесса панкреатита.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Ukrainian journal of surgery 2 (33) 2017

Фиброз поджелудочной железы — это диффузное пери- и интралобулярное замещение здоровой функционирующей ткани поджелудочной железы соединительнотканными очагами.

Основными симптомами являются выраженная экзокринная нарушение пищеварения, снижение веса, диарея и эндокринная недостаточность органа нарушение углеводного обмена. Лечение направлено на коррекцию внешнесекреторной недостаточности ферментные препараты , гипергликемии. Прогноз неблагоприятный: полное излечение невозможно, при адекватной терапии достижима компенсация панкреатической недостаточности. Фиброз поджелудочной железы — клинико-морфологическая форма хронического воспалительного процесса панкреас, являющаяся исходом, завершающим этапом течения основного заболевания.

При злоупотреблении спиртными напитками полное замещение паренхимы поджелудочной железы фиброзной тканью развивается в течение лет, что приводит к инвалидизации и летальному исходу. Росту заболеваемости способствует неэффективное лечение основной патологии, несоблюдение пациентами рекомендаций, зачастую — продолжение алкоголизации. Лечением фиброза поджелудочной железы занимаются специалисты в области клинической гастроэнтерологии , терапии, хирургии.

Основной причиной развития фиброза поджелудочной железы является хронический панкреатит. Специалистами доказано, что очаги замещения функционирующих элементов соединительной тканью формируются в периоды обострения воспаления, и их распространенность зависит от стажа заболевания. Фиброз поджелудочной железы также может развиваться при заболеваниях, сопровождающихся повышением давления в протоковой системе панкреас при патологии желчевыводящих путей и желчного пузыря : панкреатическая гипертензия приводит к нарушению целостности протоков, повреждению паренхимы, воспалению.

К редким причинам фиброза поджелудочной железы относят гиперлипидемию , муковисцидоз , воздействие токсических веществ в том числе лекарственных препаратов: гипотиазида, ацетилсалициловой кислоты и других , травмы. К рецидивированию основной патологии и прогрессированию фиброза поджелудочной железы чаще всего приводит:.

Независимо от провоцирующих факторов, фиброз поджелудочной железы является следствием аутолиза ее паренхимы при активации протеолитических ферментов, отека, некроза и инфильтрации. Патогенез заболевания при воздействии алкоголя имеет особенности: в результате алкогольного повреждения снижается содержание в панкреатическом соке бикарбонатов и повышается уровень белка, вследствие чего белковые преципитаты в виде пробок обтурируют мелкие протоки, создавая условия для формирования фиброза поджелудочной железы.

Клиническая картина фиброза поджелудочной железы определяется внешнесекреторной недостаточностью снижением секреции ферментов, бикарбонатов и уменьшением объема панкреатического сока и нарушением углеводного обмена. Вследствие нарушения секреции бикарбонатов снижается интрадуоденальный уровень рН, что приводит к активации цАМФ клеток кишечной стенки и секреторной диарее: наблюдается водянистый стул.

Снижение массы тела вызвано не только нарушением переваривания пищи и ее всасывания в кишечнике, но и ограничением ее объема при болевом синдроме. Длительная стеаторея при фиброзе поджелудочной железы приводит к дефициту жирорастворимых витаминов К, А, Е, D , что проявляется нарушением адаптации зрения в условиях темноты, повышенной кровоточивостью, развитием остеопороза.

У подавляющего большинства пациентов имеет место нарушение углеводного обмена, а у двух третей — признаки сахарного диабета сухость во рту , жажда, общая слабость, кожный зуд, сонливость. Поскольку фиброзные изменения затрагивают все клетки островкового аппарата железы, снижается секреция и инсулина, и глюкагона.

Диабет при фиброзе поджелудочной железы редко сопровождается гипогликемическими состояниями, кетоацидозом , ангиопатией. Консультация гастроэнтеролога при фиброзе поджелудочной железы позволяет выявить некоторые объективные признаки патологии: дистрофические изменения вплоть до кахексии , сухость кожи , языка, цианоз, покраснение лица, атрофию подкожной клетчатки в области проекции панкреас. Поджелудочная железа пальпируется в виде плотного тяжа.

Лабораторно-инструментальная диагностика:. Лечение фиброза поджелудочной железы направлено на восполнение внешне- и внутрисекреторной недостаточности. Ограничиваются легкоусвояемые углеводы. При выраженной кахексии питание парентеральное. Этиотропное лечение заключается в устранении причин патологии исключение употребления алкоголя, проведение холецистэктомии при желчнокаменной болезни , хирургическое лечение папиллостеноза и т.

С целью замещения экзокринной недостаточности назначаются ферментные препараты: панкреатин, липаза и другие. При абсолютной недостаточности поджелудочной железы данные препараты применяются постоянно в максимальных дозировках. Критериями эффективности заместительной терапии являются прекращение снижения массы тела, снижение диспепсических явлений, устранение диареи.

Коррекция нарушений углеводного обмена проводится пероральными сахароснижающими препаратами; крайне редко требуется инсулинотерапия. Вне эпизодов обострения основного заболевания показано санаторно-курортное лечение. При выраженном болевом синдроме, неэффективности консервативной терапии, стремительном снижении веса, частых рецидивах панкреатита проводится хирургическое лечение фиброза резекция поджелудочной железы в различных объемах.

Прогноз при фиброзе поджелудочной железы определяется объемом функционирующей ткани, а также соблюдением пациентом рекомендованного лечения. При полном пожизненном отказе от алкоголя, правильном применении ферментных препаратов возможно длительное течение заболевания без существенного прогрессирования.

Однако не существует методов, позволяющих устранить фиброз. Профилактика патологии заключается в отказе от алкоголя, своевременном лечении заболеваний, которые могут стать причиной фиброза поджелудочной железы. Пациенты с диагностированным фиброзом подлежат диспансеризации. Дважды в год необходимо профилактическое обследование с оценкой наличия или отсутствия прогрессирования и проведением коррекции терапии при необходимости. Вы можете поделиться своей историей болезни, что Вам помогло при лечении фиброза поджелудочной железы.

Москва Москва Санкт-Петербург Краснодар. Фиброз поджелудочной железы. МКБ K Факторы риска К рецидивированию основной патологии и прогрессированию фиброза поджелудочной железы чаще всего приводит: употребление алкоголя; обилие в рационе жирной пищи; недостаток витаминов и антиоксидантов, микроэлементов; табакокурение , которое нарушает секрецию бикарбонатов поджелудочной железой.

Лабораторно-инструментальная диагностика: Биохимические пробы. В лабораторных анализах определяется выраженное уменьшение содержания белка крови, снижение альбумино-глобулинового коэффициента. Активность панкреатических ферментов, в том числе амилазы, низкая это неблагоприятный признак, свидетельствующий о тотальном поражении поджелудочной железы. Важный метод диагностики фиброза поджелудочной железы — УЗИ брюшной полости.

Определяется диффузное повышение эхогенности органа, структура неоднородная, размеры уменьшены; возможно выявление расширения вирсунгова протока. Более информативна эндоскопическая ультросонография , которая позволяет выявить линейные тяжистые включения разной протяженности и формы, бугристость контуров, гиперэхогенность паренхимы. Для подтверждения диагноза может проводиться КТ поджелудочной железы.

Пункционная биопсия. Код МКБ Автор: Стилиди Е. Рейтинг статьи 4. Фиброз поджелудочной железы - лечение в Москве. УЗИ органов брюшной полости. Консультация гастроэнтеролога. УЗИ поджелудочной железы. Лапароскопическая холецистэктомия. Открытая холецистэктомия. Ретроградная холангиопанкреатография РХПГ. Дистальная резекция поджелудочной железы. Эндоскопическая папиллосфинктеротомия. МРТ поджелудочной железы. Флегмонозный аппендицит Функциональные расстройства желудка Комментарии к статье. Красота и Медицина не публикует комментарии, которые содержат оскорбления и ненормативную лексику.

Болезни органов пищеварения. Клиникам и врачам. Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.

Обязательно проконсультируйтесь с врачом! Код МКБ K Средняя цена.

Фиброз поджелудочной железы: симптомы, диагностика, лечение, прогноз

Врач-гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук. Сфера профессиональных интересов: лечение заболеваний ЖКИ: пищевода воспаления, эрозии, язвы , желудка и двенадцатиперстной кишки гастриты, предъязвенные состояния, язвы, хеликобактер, кишечных расстройств, заболеваний печени вирусные гепатиты, ожирение печени, цирроз , желчного пузыря холецистит, функциональные расстройства, камни поджелудочной железы панкреатит. На нашем проекте. Более болезней.

фиброз поджелудочной железы

Фиброз поджелудочной железы — это достаточно часто диагностируемое заболевание, выступающее в качестве осложнения хронически протекающего воспалительного процесса в данном органе. Его суть заключается в том, что здоровая функционирующая ткань железы замещается соединительнотканными очагами, что ведет к прогрессирующему угнетению выработки панкреатических ферментов. Опасность такого состояния заключается в том, что возникающие изменения имеют необратимый характер. Однако при строгом соблюдении всех рекомендаций врача удается существенно замедлить происходящие процессы. В противном же случае избежать различных серьезных осложнений не удается. В последние годы количество выявляемых случаев такой болезни значительно выросло. Это напрямую связано с тем, что ежегодно все больше людей поступают на лечение по поводу острого или хронического панкреатита.

Ваш IP-адрес заблокирован.

Register Forgot your password? Human anatomy. Part 2. Nervous system. Cardiovascular system: Study guide for the practical classes course. Функциональный почечный резерв: физиология, патофизиология и диагностика. Применение в практике.

Фиброз поджелудочной железы — это диффузное пери- и интралобулярное замещение здоровой функционирующей ткани поджелудочной железы соединительнотканными очагами. Основными симптомами являются выраженная экзокринная нарушение пищеварения, снижение веса, диарея и эндокринная недостаточность органа нарушение углеводного обмена.

Фиброз поджелудочной железы

Фиброз поджелудочной железы при хроническом панкреатите. Хронический панкреатит ХП — воспалительное заболевание, сопровождающееся прогрессирующими морфологическими повреждениями ткани и функциональной недостаточностью поджелудочной железы ПЖ. С каждой атакой острого панкреатита паренхима ПЖ необратимо замещается рубцовой фиброзной тканью. Злоупотребление алкоголем продолжает оставаться основной причиной ХП. В мире первичная ежегодная заболеваемость ХП составляет 8 новых пациентов на населения, общая заболеваемость ХП — 26,4 на популяции.

.

.

Комментариев: 3

  1. BAЛEHTИHA:

    Хорошие правила.

  2. makeeva69.69:

    Бред сивой кобылы ! Одежда и обувь должны быть чистыми и удобными .В них должно быть комфортно .А остальное -не нравится не смотрите .Общественное мнение не истина в последней инстанции !

  3. vera.m.59:

    Глупости!